Wer sollte verpflichtet sein, geimpft zu werden?? Ein Epidemiologe bricht zusammen, was Sie über Impfmandate wissen müssen

DR. Brewer wird derzeit von dem Landkreis verlangt, in dem er jährlich entweder eine Grippeimpfung erhält oder während der Grippesaison bestimmte persönliche Schutzausrüstung (PSA) trägt. Er glaubt, dass es wahrscheinlich ist, dass ähnliche Mandate in Bezug auf Covid-19-Impfstoffe ausgestellt werden.

Was Studentenmandate betrifft, Dr. Morain sagt, dass sie aufgrund der Nähe der Studenten auf dem College-Campus, dem Wunsch, zu prä-pandemischen akademischen und sozialen Normen zurückzukehren. Kinder im schulpflichtigen Alter können auch aus vielen der gleichen Gründe Mandate ausgesetzt sein; Dies ist jedoch zu diesem Zeitpunkt ein bisschen unbekannt, sagt Dr. Morain, da Kinder im Alter zwischen 12 und 15 Jahren erst kürzlich für den Pfizer-Biontech-Impfstoff zugelassen wurden und Kinder, die jünger sind, noch nicht für die Impfung berechtigt sind.

Es gibt Präzedenzfälle für vorgeschriebene Impfungen auch in einer anderen Bevölkerungsgruppe. Laut Dr. Morain, aktive Militärstreitkräfte sind erforderlich, um bestimmte Impfstoffe zu erhalten, einschließlich der jährlichen Grippeimpfung. "Diese Richtlinie ist Berichten zufolge in Ausbildungslagern streng durchgesetzt", sagt sie. Diese Impfmandate haben auch der rechtlichen Herausforderung stand. "Zum Beispiel in Vereinigte Staaten v. Chadwell, was untersuchte, ob u.S. Die Marines konnten sich weigern, aufgrund des religiösen Glaubens geimpft zu werden, das Navy Board of Review Court (jetzt das Gericht der Marine-Marine Corps of Criminal Appeals) stellte fest, dass religiöse Überzeugungen nicht über militärischen Anordnungen standen “, sagt Dr. Morain.

Der COVID-19-Impfstoff unterscheidet sich etwas von früheren Impfstoffen, die zu Truppen verpflichtet wurden, als er bisher nur für den Notfallgebrauch zugelassen ist. Aus diesem Grund wurde es noch nicht obligatorisch gemacht, da unter diesen Umständen ein Mandat illegal wäre. Und während Präsident Biden letzten Monat angab, dass er bald ein Mandat ausgeben könnte-was würde legal sein-es muss noch auftauchen.

Die Impfraten bei Militärpersonal trendern derzeit in die richtige Richtung-sie stiegen im letzten Monat um 55 Prozent, aber nur etwa die Hälfte der amerikanischen Truppen hat derzeit mindestens einen Schuss erhalten. Laut Dr. Morain, es gibt ein überzeugendes Argument, um zu bearbeiten, dass der Rest teilnimmt. "Es gibt ethische Begründungen, die die Unterstützung von Covid -Impfstoffen durch Mitglieder des Militärdienstes unterstützen, insbesondere diejenigen, die im aktiven Dienst und/oder in engen Lebensbedingungen leben, angesichts des hohen Übertragungsrisikos in diesen Umgebungen", sagt sie. "Dieses hohe Übertragungsrisiko bedeutet, dass diejenigen, die eine Impfung ablehnen."

Ähnliche Argumente könnten vorgenommen werden, um die Impfung von Polizeibeamten vorzuschreiben, für die die Impfraten trotz der hohen Komorbiditäten innerhalb von Polizeikräften niedriger sind als die der breiten Öffentlichkeit, die den Beamten anfälliger für schwere Krankheiten, Krankenhausaufenthalte und den Tod durch Covid- 19. (Alarmenderweise sterben Polizisten im letzten Jahr eher an Covid-19 als alle anderen Ursachen zusammen.) Außerdem können nicht geimpfte Polizisten diejenigen aussetzen, mit denen sie interagieren. Zu diesem Zweck dr. Dr. Morain merkt an, dass die ethischen Argumente für die Impfung von Polizeibeamten in Bezug auf diejenigen, die mit inhaftierten Personen interagieren. "Der Staat hat eine gesetzliche Pflicht, die Gesundheitsversorgung für inhaftierte Personen zu gewährleisten", sagt sie. "Dies sollte den Schutz vor Schäden beinhalten, auch vor dem Schaden der Covid -Übertragung."

Nach Angaben der Internationalen Vereinigung der Polizeichefs können Polizeiführer verlangen, dass ihre Mitarbeiter geimpft werden, ohne gegen Gesetze zu verstoßen. Eine solche Richtlinie entspricht jedoch dem Ermessen einer einzelnen Polizeiabteilung, und es gibt keine pauschalen Anforderungen (oder Möglichkeiten für solche pauschalen Anforderungen), die alle Beamten abdecken würden.

Außerhalb dieser großen Eimer-Healthcare-Arbeiter, Studenten, Militärpersonal und Polizisten-DR. Brewer prognostiziert auch, dass private Organisationen wie Cruise Lines Impfungen für ihre Mitarbeiter und Gäste und Dr. Morain sagt, sie habe einige Rede von Uber gesehen, die Impfstoffe für seine Fahrer benötigen. "Ich denke. Brauer.

Es gibt erhebliche Kontroversen und Widerstand gegen die Idee jeder Art von Mandat, wie auch immer. Der Bundesstaat Texas hat beispielsweise eine staatliche Agentur oder Organisation bereits verboten, die staatliche Mittel (wie eine öffentliche Universität) erhält, um einen Impfnachweis zu erfordern. Private Institutionen in Texas können immer noch Impfungen erfordern, aber einige ähnliche Houston Methodist Baytown Hospital stehen bereits vor rechtlichen Schlachten, um dies zu tun.

Sollte sich ein Staat in die entgegengesetzte Richtung entscheiden und Covid-19-Impfstoffe in bestimmten Umgebungen ergeben, liegt es in ihrem Recht, dies zu tun, dank der vom Obersten Gerichtshof festgelegten Präzedenzfälle zu tun Jacobson v. Massachusetts. Der Fall betraf ein Gesetz von Massachusetts aus dem frühen 20. Jahrhundert, in dem die Bevölkerung von Cambridge angesichts eines Ausbruchs Pockenimpfstoffe erhält. Das Gesetz wurde vor dem Obersten Gerichtshof angefochten, was letztendlich das Recht für Staaten bestätigte, Impfungen zu veranlassen, solange sie "nicht so weit über das hinausgingen, was für die Sicherheit der Öffentlichkeit vernünftigerweise erforderlich war."

Trotzdem dr. Morain weist darauf hin, dass ein Impfmandat nicht bedeutet. Stattdessen, sagt sie, ist es einfach eine Bedingung der Teilnahme, sei es in einem akademischen Umfeld, Ort der Beschäftigung oder anderswo. In einigen Fällen können auch Unterkünfte angeboten werden, Dr. Morain fügt zum Beispiel die Möglichkeit hinzu, zusätzliche PSA zu tragen, anstatt den Impfstoff zu bekommen oder regelmäßig Tests ausgesetzt zu werden.

Und während Mandate in einigen Umgebungen sicherlich sinnvoll sind, weisen beide Experten darauf hin, dass der Fokus wirklich darauf liegen sollte, mehr Menschen freiwillig für die Impfung zu entscheiden. "In einer idealen Welt sollten wir nicht verlangen, dass jemand gegen SARS COV-2 geimpft werden, weil jeder dies tun möchte, um sich nicht nur daran zu hindern, potenziell krank oder ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, sondern auch die Gemeinde und die Menschen in der Umgebung zu schützen. " DR. Brewer sagt. "Wir müssen die Zurückhaltung einiger Gruppen oder Einzelpersonen besser verstehen, um geimpft zu werden, und herauszufinden, wie wir sie durch vertrauen."