Die Pandemie hat die Opioid-Epidemie-Here-Here-Ressourcen verschlechtert, um Leben zu retten

Die Pandemie hat auch die ambulante Wiederherstellungsversorgung beeinflusst. Bei der Medikamentenbehandlung (bei beispielsweise bei Medikamenten wie Methadon und Buprenorphin) hilft dies bei der Reduzierung des Opioidkonsums und der damit verbundenen Symptome bei Personen, die sie einnehmen. (Opioid-Nutzung verändert das Gehirn, weshalb für einige in der Genesung ein Behandlungsplan nur für Abstinenz nicht funktioniert.) Dillon erklärt, dass diese Medikamente von einem medizinischen Fachmann verabreicht werden müssen, aber die Angst, Covid-19 zu erkranken.

Ayana Jordan, MD, PhD, Professorin für Psychiatrie an der Yale University, sagt, der Zugang zu medikamentenunterstützten Behandlung während der Pandemie war für schwarze Amerikaner besonders schwierig. Obwohl die Störungsraten der Opioid -Nutzung zwischen Schwarz -Weiß -Amerikanern vergleichbar sind, Dr. Jordan sagt, dass Schwarze weniger wahrscheinlich eine Behandlung erhalten (dank einer Vielzahl von Faktoren, einschließlich Kostenhindernisse und Zugang zu Krankenversicherungen). Aber die Pandemie fügt eine weitere Barriere für diese Gemeinschaft hinzu, da mehr Schwarze für Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert (und an) als weiße Menschen ins Krankenhaus eingeliefert werden (und an).

"Wenn Sie sich Städte wie Chicago ansehen, gab es einen Anstieg bei Menschen mit Opioid -Nutzungsstörungen, die Schwierigkeiten haben, sich aus dem Rückzug zu entfernen, weil sie keinen Zugang zu den Medikamenten hatten, die sie brauchten". Jordan sagt. "Sie hatten auch höhere Raten von Covid-19-Infektionen, weil sie in übervölkern. Wenn Sie sich ansehen, wer in Großstädten eher in Wohnungsbauprojekten lebt, sind es schwarze Menschen. Sie sind nicht in der Lage, sozial zu distanzieren. Viele meiner Arztkollegen in großen Städten haben mir gesagt: „Wir können nicht einmal über [Opioid] -Behandlung nachdenken. Wir konzentrieren uns nur auf Schadensreduzierung.'"

Während Medikamente nicht immer Teil der Genesung von jemandem sind, sind die Gruppenversammlungen und die Beratung fast immer die Unterstützung. Doch viele persönliche Treffen beider Arten waren aufgrund der sozialen Distanzierung begrenzt in Zahlen begrenzt. Die American Society of Addiction Medicine empfiehlt, Gruppen auf 10 oder weniger Personen zu halten, entsprechend den sozialen Distanzmandaten der CDC. Dies ist eine weitere neue Barriere für die Genesung, insbesondere für schwarze Amerikaner. "Zu Beginn der Pandemie wurden viele Behandlungszentren virtuell und erforderten Zugang zu einem Telefon und Internet, auf das schwarze Menschen weniger Zugang haben als weiße Menschen", sagt sie.

Abgesehen davon, dass sie plötzlich von Selbsthilfegruppen abgeschnitten wurden, hat es auch schwieriger. "Während Sie bevor Sie in ein Behandlungszentrum gehen und mit jemandem darüber sprechen konnten, ein Bett zu bekommen, konnte man das plötzlich nicht tun", Dr. Dr. Jordan sagt. "Sie benötigen Zugriff auf einen Computer und ein Internet, um Formulare online auszufüllen. Oder Sie benötigen Minuten auf Ihrem Telefon, damit Sie jeden Tag nach einem Bett anrufen können. Wenn Sie nicht jeden Tag anrufen, gehen sie davon aus, dass Sie nicht interessiert sind. Aber wenn jemand nicht viele Minuten auf seinem Telefon hat, werden er es verwenden, um Lieben oder einen Händler anzurufen, nicht ein stationäres Rehabilitationsprogramm."

Wenn all diese Faktoren zusammen berücksichtigt werden, entsteht ein klareres Bild davon. Dies ist jedoch keine Tragödie ohne Hoffnung. Viele Therapeuten und Genesungsgruppen verändern die Art und Weise, wie sie die sich entwickelnden Bedürfnisse der Menschen nicht gerade, sondern lange nach der Pandemie befriedigen.

Ein virtueller Wiederherstellungs -Trainer mit Ihnen zu jeder Zeit mit Ihnen

Für diejenigen in Genesung, die Zugriff auf ein Smartphone haben. Ein solcher Weg ist durch Soberbuddy, einen freien, evidenzbasierten virtuellen Drogen- und Alkoholwiederherstellungs-Coach, der drei Jahre in der Herstellung war. Die App wurde von Paul Brethen geschaffen, der über 20 Jahre Erfahrung als zertifizierter Suchtspezialist hat. "Wir wollten im Juni unabhängig. Seit Juni ist die App auf über 15.000 Benutzer gewachsen.

Soberbuddy bietet seinen Benutzern kleine Herausforderungen, je nachdem, wo sie sich in ihrer Genesung befinden. (Es gibt sieben verschiedene Herausforderungsreisen, die sich über das Spektrum neu in die Genesung über die Erholung über viele Jahre hinweg erstrecken.) "Ein Beispiel für eine Herausforderung ist es, einen Zeitplan zu behalten", sagt Brethen und fügt hinzu, dass dies jemandem hilft. "Andere Herausforderungen konzentrieren sich auf Dinge wie das Management von Verlangen oder das Lernen von Entspannungstechniken", sagt er. Die Herausforderungen der App basieren auf den Prinzipien der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT), die negative Gedankenmuster mit dem Ziel in Frage stellen, unerwünschte Verhaltensweisen zu verändern. (Untersuchungen haben gezeigt, dass CBT in Verbindung mit der von Ärzten verwalteten Versorgung dazu beitragen kann, die Erholungsergebnisse für Menschen mit Opioidkonsumstörungen zu verbessern.)

Während die App relativ neu ist, überlegt Brethen bereits darüber, wie sie sich weiterentwickeln wird. Er hofft, in Zukunft einen Chatroom -Feature aufzunehmen, um Menschen zu helfen, sich miteinander zu verbinden. Er plant auch, Inhalte in mehr Sprachen zu starten, damit die Menschen auf der ganzen Welt die App nutzen können.

Virtuelle Community -Verbindungen

Eine App, die bereits über einen auf Community ausgerichteten Ansatz verfügt, ist Loosid, eine kostenlose digitale Plattform für die nüchtern. Loosid hebt nüchterne Veranstaltungen und Orte hervor und bietet gleichzeitig Unterstützung durch Community-Mitglieder und geprüfte Experten. "Es gibt Millionen von Menschen, die ein nüchternes Leben finden müssen, und die einzige Möglichkeit, diese Skala zu bedürfen. Die App hat seit ihrer Einführung im Jahr 2018 über 81.000 Menschen gewachsen.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, sich mit anderen Personen zu verbinden, die die App verwenden, durchVirtuelle Community -Foren (die von geschulten Suchtspezialisten und einer nüchternen Dating -App überwacht werden. Die Community -Foren sind Orte, an denen Menschen durch gemeinsame Interessen oder Ziele verbinden können. Es gibt Gruppen für Läufer, Menschen, die in der Restaurantbranche arbeiten, Menschen, die nach einem Rückfall Hilfe suchen, und diejenigen speziell für Menschen, die sich vom Opioidgebrauch erholen. "Wir haben eine 70-prozentige Zunahme der Anzahl der in den Community-Gruppen gesendeten Nachrichten innerhalb der ersten drei Wochen von Covid-19 verzeichnet", sagt Gottlieb. Zusätzlich zu den Community -Gruppen gibt es auch eine Hotline, falls jemand jederzeit dringend Hilfe benötigt.

DR. Laut Gilliland sind Community -Gruppen wie das, was Loosid -Angebote für Menschen in der Genesung entscheidend sind. "In Verbindung mit Menschen, die uns ermutigen, uns inspirieren und uns zur Rechenschaft ziehen, ist eine gute Medizin", sagt er ", sagt er". "Der Schlüssel, um sich in etwas erfolgreich zu machen, ist sich mit Menschen umgeben, die in diesem Bereich erfolgreich sind", sagt er und fügt diese Verbindungen hinzu. "Wenn Sie einen Marathon laufen lassen möchten, was macht praktisch jeder, dann jeder? Sie schließen sich einer laufenden Gruppe an. Die Wiederherstellung funktioniert genauso. Sie möchten mit Menschen zusammen sein, die tun, was Sie tun möchten."

Erfüllung der traditionellen Erholungstherapiebedürfnisse während Covid-19

Für einige in der Genesung ist die Teilnahme an Gruppentherapie vorteilhaft. Viele persönliche Gruppen haben das Format geändert und verwenden stattdessen Zoom- oder andere Videoplattformen. Die Verwaltung des Drogenmissbrauchs und der Verwaltung für psychische Gesundheitsdienste stellte eine Auflistung des Ressourcenleitfadens zusammen, bei der Personen in der Genesung praktisch an Besprechungen teilnehmen können, einschließlich derjenigen, die von Narcotics Anonymous, Refuge Recovery und Sober Recovery veranstaltet werden.

Aber es gibt natürlich Fallstricke, bei denen sich Erholungsgruppen virtuell machen. Eine davon ist, dass die Privatsphäre nicht garantiert ist. "Privatsphäre ist unglaublich wichtig für Menschen in Genesung", Dr. Sagt Gilliland. Er erklärt, dass in der amerikanischen Kultur wie Angst und Depression, Opioid -Nutzungsstörung und Genesung stigmatisiert sind. Daher ist es für die Menschen entscheidend, sichere Räume zu haben, in denen sie offen darüber sprechen können, was sie durchmachen.

Ein weiterer Nachteil, wie Dr. Jordan wies darauf hin, dass Gruppen nur virtuelle Internetzugang erfordern, was eine Eintrittsbarriere schaffen kann, insbesondere für diejenigen eines niedrigeren sozioökonomischen Status. "Nicht jeder kann an virtuellen Selbsthilfegruppen teilnehmen und die Personen, die nicht teilnehmen können, sind in der Regel die schlechtesten", Dr. Dr. Jordan sagt. "Es ist sehr wichtig, dass sich immer noch persönliche Unterstützungsgruppen auf sichere Weise treffen, wo Menschen sechs Fuß voneinander entfernt sind und Masken tragen." DR. Laut Gilliland ist dies ein Grund, warum sein ambulantes Behandlungszentrum Innovation360 während der Pandemie persönliche Therapiegruppen beibehalten hat und die soziale Distanzierung während der Treffen verstärkte.

DR. Jordan fügt hinzu, dass es für Menschen einfacher sein muss, auf stationäre Rehabilitationsprogramme zuzugreifen, ohne ein Telefon oder Computer zu benötigen. Sie sagte. In ähnlicher Weise hat sie gesehen, wie viele Kirchen oder Anbetungsorte Tech -Sites eingerichtet haben, die die Menschen benutzen können. DR. Jordan sagt, dass diese kreativeren Lösungen Menschen helfen, die Hilfe zu erhalten, die sie brauchen, wo sie sind, anstatt sie durch Reifen zu springen, um Hilfe zu bekommen.

Eine Vielzahl von Optionen zur Verfügung zu haben, ist der Schlüssel, um die Behandlung zu finden, die sie benötigen. "Nicht jeder in der Genesung benötigt die gleichen Tools, daher muss [Behandlung] individuell sein", Dr. Dr. Sagt Gilliland. Es ist auch wichtig, dass Richtlinien vorhanden sind, um sicherzustellen. Im Mai starteten Befürworter der Opioid Recovery eine Briefschreiberkampagne für Basisanwälte, um die nächste Runde des COVID-19-Finanzierungspakets zu fördern, um Geld speziell für Opioid-Behandlungsprogramme zu erhalten. Dillon sagt, es sei zu früh, um zu erkennen, ob diese Bemühungen erfolgreich sein werden (zumal der Kongress noch eine neue Runde der Erholungshilfe verabschiedet hat, nachdem der CARES ACT am 31. Juli abgelaufen ist), aber sie ist hoffnungsvoll.

Obwohl es sich nicht um eine perfekte Lösung handelt, sind die für diesen Artikel befragten Experten einig, dass die wachsende Unterstützung virtuell ein Sieg ist, der den Menschen in der Genesung hilft, langfristig zu erholen, nur während Covid-19. "Die Pandemie hat sich verändert, was die Genesung in vielerlei Hinsicht aussieht, und diese Veränderungen werden langlebig sein", sagt Brethen, der Mitbegründer von Soberbuddy. "Es gibt so viele neue Ressourcen für Menschen und noch mehr, die weiterhin geschaffen werden. Und das ist definitiv positiv."

Bereit, Ihre Beziehung mit Well+gut auf die nächste Stufe zu nehmen? Melden Sie sich für Well+ unten an, um exklusive Rabatte, Vorteile und Inhalte zu erhalten.