Die Bedeutung der geschlechtsbekannten Versorgung für die Schließung der Lücke zu LGBTQ+ Gesundheitsunterschieden

Daria*, eine nicht binäre Überlebende der weiblichen Genitalverstümmelung (FGM), tat es nicht Erhalten Sie eine geschlechtsbekannte Versorgung, wenn sie Hilfe bei der Gesundheitsversorgung im Zusammenhang mit der FGM suchten. „Mein Herz fiel ab, als ich sah, dass alle Unterstützungsinformationen nur Frauen und Mädchen erwähnten. Während sie den Menschen unabhängig vom Geschlecht dienten, schien die FGM -Abteilung nur Frauen und Mädchen gerecht zu werden “, sagt Daria. „Um Dienste zu erhalten, habe ich mich als CIS -Frau angemeldet.„Trotz der Tatsache, dass sie einen Teil der brauchten psychischen Gesundheitsversorgung bekamen und sogar eine kostenlose gynäkologische Untersuchung zur Untersuchung der körperlichen Auswirkungen von FGM angeboten haben, stand alles im Kontext der Weiblichkeit. „Durch geschlechtsbekannte Gesundheitsversorgung muss ich als nicht-binärer Überlebender von FGM meine Geschlechtsidentität nicht gefährden, um die Hilfe zu erhalten, die ich brauche.”

Warum Bildung und Interessenvertretung wichtig sind

Bhavik Kumar, MD, MPH, der medizinische Direktor von Primary und Trans Care an der Planned Parenthood Gulf Coast, erklärt, dass die Verpflichtung zur Bereitstellung von Bestätigungsversorgung bedeutet, Mitarbeiter zu erziehen und auszubilden, um sicherzustellen, dass „alle Personen, die an der Gesundheitserfahrung eines Patienten beteiligt sind und Wert LGBTQ+ Menschen.„Zum Beispiel wird Anbietern beigebracht, neutrale Sprache zu verwenden und zu fragen, welche Körperteile die Sexualpartner eines Patienten haben, anstatt zu fragen, ob sie sexuell mit Männern oder Frauen aktiv sind. „Wir bemühen uns, unsere Gesundheitszentren zu bestreiten, die Räume bestätigen, die sich der indirekten Botschaften bewusst sind, die so wichtig sein können, Vertrauen aufzubauen und unsere Patienten wohl zu fühlen“, Dr. Dr. Dr. Kumar sagt.

Es ist auch wichtig, dass Patienten jeden Alters diese Art von Versorgung erhalten, sagt Armonté Butler, Senior Program Manager von LGBTQ Health and Rights bei Advocates for Youth, einer gemeinnützigen Anwaltschaftsgruppe, die sich der Sexualerziehung und der Vorbeugung von HIV und sexuell übertragbarer Krankheiten widmet. LGBTQ+ Jugend sollte schon in jungen Jahren lernen, dass sie eine Behandlung verdienen und können, da dies ihnen hilft. Die Anbieter sollten allen Patienten auch klar machen, dass sie Dienstleistungen wie HIV -Tests und Prävention anbieten, und sie sollten transparent sein, wie ihre Praktiken Versicherungs- und Vertraulichkeitsverfahren umgehen. „Für Gesundheitsorganisationen ist es auch von entscheidender Bedeutung, ihre Websites und sozialen Medien zu aktualisieren, um Bilder und Ressourcen für LGBTQ+ Jugendliche, darunter Jugendliche von Farbe und Jugend, mit HIV zu leben“, sagt Butler.

Und es sollte nicht die Aufgabe des Patienten sein, seine Gesundheitsdienstleister zu erziehen. „Die positive und integrative Gesundheitsversorgung zu finden ist wie die Suche nach einer Nadel in einem Heuhaufen“, sagt Gray*, ein nicht -binärer Student, der eine bejahende Versorgung erhalten hat und auch negative Erfahrungen auf der Suche nach Gesundheitsversorgung hatte. "Viele Ärzte verlassen sich auf ihre Patienten, die Bildung haben, und das kann mehr Schaden als Heilung verursachen", sagt Gray.

Mindestens sollten Anbieter sicherstellen, dass sie integrative Sprache und Bilder verwenden, und diese Formulare bieten den Patienten Platz zum Auflisten ihrer Namen und Pronomen. Und es wäre von Vorteil, wenn sie auch Zugang zu Hormonbehandlungen und integrativen Vorführungen für alle Geschlechterorientierungen bieten würden, sagt Jessica Halem, ehemalige LGBTQ+ Outreach- und Engagement -Direktorin der Harvard Medical School.

Vor allem Gesundheitsdienstleister sollten sich für ihre LGBTQ+ -Patienten befürworten. „Ein Anbieter von Grundversorger ist mit der HIV -Pflege oder der Hormontherapie möglicherweise nicht vertraut, aber es ist wichtig, nicht zu sagen:‚ Ich bin nicht vertraut und glaube nicht, dass Sie es bekommen sollten."Bestätigung für die Pflege ist:" Ich bin damit nicht vertraut, aber lassen Sie mich mehr darüber erfahren und Ihnen die Ressourcen erhalten, die Sie benötigen ". Guter Mann. Diese Art von Interessenvertretung ist ein großer Teil von Dr. Goodmans Praxis. Wenn er beispielsweise weiß, dass er ein Rezept an eine externe Apotheke senden muss, die möglicherweise den Rechtsnamen eines Transgender-Patienten anstelle ihres gewählten Namens verwenden, bereitet er den Patienten vor, damit sie nicht unangebracht sind. Er hat den Patienten sogar geholfen, durch den Prozess einer rechtlichen Namensänderung zu navigieren, damit sie sich keine Sorgen machen müssen, dass sie in offiziellen Umgebungen außerhalb der Gesundheitsversorgung abgestimmt sind.

Und es ist wichtig zu erkennen, dass die Bestätigung der Pflege über die Aspekte der Front-Office- und Patient-Aspekte der Gesundheitsversorgung hinausgeht. Die Technologie, die das medizinische System versorgt, muss ebenfalls aktualisiert werden. Viele Softwaresysteme zeigen den Rechtsnamen und das bei der Geburt zugewiesene Geschlecht eines Patienten, was mit ihrer Identität in Konflikt geraten könnte. Einige Software zwingen auch Ärzte, medizinische Entscheidungen auf der Grundlage zugewiesener Geschlecht bei der Geburt zu treffen und die Dosierungsmengen für verschriebene Medikamente zu beeinflussen oder den Arzt zu fordern, vorbeugend. Aber die Dinge ändern sich. Neue Software ermöglicht es, eine bessere Erfahrung zu bieten, indem der Rechtsname eines Patienten erfasst und Geschlecht und Geburt zu Versicherungszwecken zugewiesen wurde, aber ihren richtigen Namen dem Personal an der Rezeption angezeigt, alle Geschlechtsmarkierungen und Pronomen einbezogen und Anzeigen verwenden, die gleich aussehen für die gleichen Alle Patienten, um ihre Privatsphäre zu schützen.

Bestätigung für die Pflege zum neuen Standard

Oft müssen LGBTQ+ -Peoper ohne die richtigen Systeme für sich selbst verpfändet oder akzeptiert werden. Aber es muss nicht so sein. "Sie denken vielleicht, Sie sind nicht in der Lage, eine Erfahrung in Frage zu stellen, aber Sie können Ihrem Anbieter Feedback geben", Dr. Dr. Goodman sagt. Und wenn Sie sich dies wohl fühlen, kann dies dazu beitragen, Veränderungen herbeizuführen. Wenn Sie nicht die Fürsorge erhalten, die Sie verdienen, können Sie einen neuen Anbieter finden und finden. Die Gay and Lesbian Medical Association (GLMA) verfügt insbesondere über ein Anbieterverzeichnis, in dem die bejahenden und kompetenten Praktiken in den USA aufgeführt sind.

Wenn Sie in der Gesundheitsversorgung arbeiten oder sich wohl fühlen, wenn Sie sich mit Ihren medizinischen Anbietern Ressourcen teilen, können Sie eine treibende Kraft für Veränderungen sein. Einige Ressourcen zu konsultieren sind die Transgender Care -Richtlinien der University of California San Francisco und der Leitfaden für den Essential Access Health zur Bereitstellung einer integrativen Versorgung von LGBTQ -Patienten. Diese Leitfäden erklären, wie Stereotypen und Annahmen über sexuelle Orientierungen und Geschlechteridentitäten der Patienten vermieden werden und Stichproben integrativer Ansaugformen und aktualisierte Möglichkeiten zur Aufbewahrung von Gesundheitsakten anbieten. Und sie decken nicht nur die Art und Weise, wie Ärzte Patienten behandeln. Sie berühren, warum es für alle Mitarbeiter von entscheidender Bedeutung ist, insbesondere für diejenigen, die Kontakt zu Patienten (z. Letztendlich bildet jede und jede Interaktion im Gesundheitswesen die Grundlage für Patienten.

Wenn sich die Dinge ändern, wird es Anbieter geben, die sich Sorgen machen, dass die Umsetzung integrativer Pflege einige Patienten wegschieben wird. Aber Dr. Goodman erklärt, dass medizinische Fachkräfte verstehen, dass Patienten, die die Veränderungen nicht mögen. Deshalb muss ein einladender Raum für die Menschen geschaffen werden, die am wenigsten Zugang zu diesen Räumen haben, die Priorität haben.

"Viel Veränderung beginnt klein und ist inkrementell", Dr. Goodman sagt. „Vielleicht können Sie im Moment nur noch ändern, was in Ihrem Prüfungsraum passiert, aber das kann so mächtig sein.”

*Der Name wurde geändert, um die Privatsphäre zu schützen.

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