Rezeptfreie Geburtenkontrolle wird als die Zukunft der Empfängnisverhütung angepriesen, aber wir haben noch einen langen Weg vor uns

Nach dem Gespräch mit mehreren Angehörigen der Gesundheitsberufe, in der die in LA ansässige LA in LA, OB/Gyn Sherry Ross, MD, Emily Rymland, die LEAD und die Krankenschwester der klinischen Entwicklung von Nurx, und die Geburtenkontrolle-Apothekergründerin Sally Rafie, Pharmd, BCPS, APH, NCMP-daes scheint Ein Konsens darüber, dass Progestin-Pillen nur für den Verbraucher im Wesentlichen risikofrei sind und daher ein sehr sicherer Ort für den OTC-Zugang sind. "Nur Progestin-Pillen sind eine wirklich großartige Option für eine rezeptfreie Pille, da sie wie alle Geburtenpillen sehr effektiv bei der Verhinderung einer Schwangerschaft verhindern können und es sehr selten ist, dass es einen Gesundheitszustand geben könnte, der sie mit ihnen riskant macht "Erklärt Kate Grindlay Kelly, Projektleiterin für die Kampagne The Pill The Pill bei der internationalen gemeinnützigen Organisation IBIS Reproductive Health.

Es ist wichtig zu betonen. Die Experten, mit denen ich gesprochen habe, gibt es jedoch Bedenken. Dieses Risiko ist bei Rauchern über 35 Jahren höher und Menschen mit mehreren Risikofaktoren für Herz -Kreislauf -Erkrankungen. (Nur progestinische Pillen sind mit diesem Risiko nicht verbunden.) Deshalb Dr. Ross sagt, während sie im Allgemeinen den OTC -Zugang unterstützt und der Ansicht ist, dass der Zugang eine große Priorität hat, befürchtet sie, dass Frauen Medikamente einnehmen würden, für die sie kontraindiziert sind, ohne es zu wissen, da sie ihn in der Drogerie abholen und nicht nach einer Beratung mit ihrem Arzt.

Geburtenkontrolle ist nicht der einzige wichtige Aspekt von weiblichen Gesundheit, der es ist, Fruchtbarkeitstests zu erhalten:

Rymland stimmt zu und sagt, dass "der gesamte Zugang ein guter Zugang ist", aber sie ist ein bisschen, dass sie risiko-deemosähnliche Frauen, die rauchen und über 35 Jahre alt sind, mit Bluthochdruck und Frauen, die Migräne mit Aura haben, beispielsweise mit Aura haben. könnte sich unabsichtlich auf eine Kombinationspille setzen. Trotzdem glaubt sie, dass Frauen vertrauenswürdig sein sollten, um dieses Zeug auf eigene Faust zu sortieren-und Forschung unterstützt die Idee, dass Frauen und jugendliche Mädchen ihre eigene Gesundheit sicher regulieren können (nach Luft schnappen!), zu. "Die Menschen haben Studien zur Fähigkeit der Patienten durchgeführt, ihre medizinischen Bedürfnisse zu bewerten, und sie fanden heraus, dass die Menschen wirklich gut darin sind, Frauen gut darin sind und sogar junge Frauen gut darin sind".

Kontraindikationen sind nicht das einzige Problem, das von diesen Angehörigen der Gesundheitsberufe angesprochen wird. DR. Ross befürchtet auch, dass OTC -Zugang zur Geburtenkontrolle zu einem Rückgang kritischer Arztbesuche führt, da viele Frauen ihren Weg zum OB/Gyn finden, wenn sie Geburtenkontrolle benötigen. "Mein Anliegen wäre, dass Frauen dann den grundlegenden Service und die Gesundheitsversorgung von Frauen vergessen würden, die bei jedem Jahr-Sti-Scheck, Brustuntersuchungen, dem Gespräch über psychische Gesundheitsprobleme… Dinge, die Gynäkologen als Torhüter für Frauen tun, insbesondere [jene], eintreten müssen. unter 50 ", sagt sie. In ihrer Stütze zur Unterstützung der OTC -Geburtenkontrolle ist der ACOG -Vorschlag, dass dieser Zugang nicht für reguläre gynäkologische Untersuchungen stehen sollte.

Persönlich wünschte ich, ich hätte sogar mehr Beratung zu Geburtenkontrolle von meinem Gynäkolumen mit Die verschreibungspflichtigen Anforderungen, so dass es mir beunruhigt, dass, wenn die Pille OTC bewegt. Aumatma Shah, ND, die eine ganzheitliche Fruchtbarkeitspraxis betreibt, teilt meine Besorgnis, insbesondere wenn es darum geht, die Menschen darüber aufzuklären, was passiert, wenn Sie die Pille gestoppt haben und versuchen, schwanger zu werden. Zum Beispiel, während Hormonbedingungen wie PCOS häufig mit Geburtenkontrolle verwaltet werden, DR. Shah sagt, BC kann diese Bedingungen auch bei nicht diagnostizierten Menschen maskieren, was letztendlich die Fruchtbarkeit behindern kann. Diese Risiken werden nicht angemessen mit Patienten angesprochen, wie sie ist, so dass sie der Überzeugung ist, dass die Bildung sich verbessern muss, unabhängig davon.

Ein kompliziertes legales Schlachtfeld

Über die Bedenken in der medizinischen Gemeinschaft hinaus ist die Unterstützung des Kongresses in diesem Thema nicht ohne Einstimmungen und Kontroversen. In diesem Jahr wurden von beiden Seiten des Ganges getrennte Rechnungen in Bezug auf OTC -Geburtenkontrolle eingeführt und enthält jeweils einzigartige Bestimmungen. Die demokratisch geführte Gesetzesvorlage mit dem Titel „Die Erschwinglichkeit ist Zugangsgesetz“ soll verhindern, dass Versicherungsunternehmen die Einstellung der Geburtenkontrolle einstellen, wenn sie sich über den konterkritischen Schritt bewegt, sagen seine Befürworter, um sicherzustellen, dass die Pille finanziell zugänglich ist, sobald sie es sich wird logistisch zugänglicher. Der republikanische Gesetz mit dem Titel "Ermöglichen Sie einen besseren Zugang zu einem sicheren und wirksamen Verhütungsgesetz", konzentriert sich mehr darauf, die FDA zu ermöglichen, ihre Genehmigung von OTC-Geburtenkontrolloptionen zu schnell zu verfolgen, mit einer Bestimmung, dass diese Optionen für Menschen ab 18 Jahren sind.

Diese mögen vielversprechend erscheinen, aber Kritiker sind besorgt über den von Republikanern gesponserten Gesetzentwurf. „Der Unterschied zwischen dem, was wir in der Anfang dieses Jahres eingeführten republikanischen Gesetzesvorlagen gesehen haben, und der ein paar Monate später eingeführten Demokratengesetze besteht darin Scheint eine Altersbeschränkung aufzuerlegen und enthält nichts mit Versicherungsschutz “, erklärt Kelly. (Stattdessen konzentriert sich die Rechnung darauf, dass Menschen Gesundheitseinsparungen für OTC -Medikamente verwenden können.) Der Versicherungsaspekt ist wichtig, da das Gesetz über erschwingliche Pflege derzeit vorgeschrieben ist. Wenn die Pille OTC ohne Versicherungsmandate bewegt, müssen die Versicherungsunternehmen aufhören, sie abzudecken-was das ACA untergraben könnte, ein langjähriges Ziel der Republikanischen Partei. Als der republikanische Gesetzgeber im Jahr 2014 hofften, bestimmte Aspekte des ACA zu entfernen, führten sie eine Gesetzesvorlage ein, die teilweise den Zugang zur Geburtenkontrolle für den OTC -Geburten konsumierte Um es gegen ihre persönlichen religiösen Überzeugungen zu verschreiben.

Diese Diskrepanzen sind nicht die einzig oder die größte, gleichmäßige Straßensperre zum OTC-Zugang. Kein Medikament kann von verschreibungspflichtiger zu OTC wechseln, unabhängig davon, was im Kongress passiert, es sei denn. Dies kann auch nicht schnell oder auf einen Sturz geschafft werden. "Es gibt keinen Präzedenzfall für eine Klassenschalter-eine Pille würde sich gleichzeitig über den Schalter bewegen, und das bedeutet. „Außerdem beträgt der Prozess für einen OTC -Switch im Allgemeinen durchschnittlich drei bis fünf Jahre.Bisher begann nur ein Unternehmen mit in Firmen-Paris ansässiger HRA Pharma-hat das Bewerbungsprozess begonnen, und IBIS arbeitet seit 2016 mit ihnen zusammen, um den Wechsel zu machen. Die Pille, die sie nur auf Progestin auf den Markt bringen möchten.S., Kelly sagt es mir.

Zugängliche Geburtenkontrolle werden

Befürworter argumentieren, dass OTC nicht die einzige Möglichkeit ist, Geburtenkontrolle zugänglicher zu machen. Ein aktuelles Verschreibungspflicht-Problemumgehung, der kürzlich in Kalifornien, Colorado, District of Columbia, Hawaii, Idaho, Maryland, New Mexico, Oregon, Utah und West Virginia erlassen wurde. "Wir sehen immer mehr Staaten, die versuchen, ähnliche Gesetze zu verabschieden, und tatsächlich ist es überparteilich, was wirklich schön ist". Diese Bewegung könnte den Zugangs- und Bildungsbemühungen ausbauen, nur weil, wie Kelly betont, Apotheker geschult werden, um die Nebenwirkungen von Medikamenten zu beraten, und ihre Organisation arbeitet daran, ihnen auch spezifische Ausbildung in der Pille zu erhalten. In diesem Fall könnte eine Person einen gut informierten Apotheker in ihrer örtlichen Drogerie verwenden, um sie zu helfen.

"Damit eine rezeptfreie Pille in unseren Köpfen wirklich erfolgreich ist und den Zugang wirklich erhöht, glauben wir, dass die Erschwinglichkeit von entscheidender Bedeutung ist."-Kate Grindlay Kelly, Projektdirektor für die kostenlose Pill -Kampagne

Dieser bequeme Service ist jedoch nicht kostenlos. "Eine der größten Hürden war es, sicherzustellen, dass Patienten mit einer Versicherung ihre Versicherung für den Besuch abdecken können". Während die Medikamente in diesem Zusammenhang immer noch durch die Versicherung abgedeckt sind, erzählt sie mir, dass Versicherungsunternehmen manchmal die Apothekerberatung nicht abdecken, da sie Apotheker nicht als Gesundheitsdienstleister anerkennen.

Das Fazit: Es kommt zugänglichere Geburtenkontrolle… aber langsam. Wenn Sie daran interessiert sind, Ihr Gewicht hinter OTC Geburtenkontrolle zu werfen. "Wir ermutigen auch die Menschen, ihre Stimmen allgemein zur Unterstützung dieses Problems zu erhöhen", sagt sie. Sie können auch Ihre Kongressvertreter und Senatoren anrufen, um sie zu bitten, die Gesetzgebung zur Geburtenkontrolle von OTC zu unterstützen, für die Sie leidenschaftlich sind. In ähnlicher Weise, wenn Sie sich für den Zugang oder die Berichterstattung für den Apotheken einsetzen möchten, sagt Rafie, dass ihre Organisation gerne mit jedem zusammenarbeitet.

Am Ende des Tages sagen die Befürworter, das Wichtigste sei es, die Geburtenkontrolle so viele Menschen wie möglich als legitim zugänglich zu machen. "Der FDA-Genehmigungsprozess ist einer der wichtigsten Teile, um eine rezeptfreie Pille zu erhalten, aber damit eine rezeptfreie Pille in unseren Köpfen wirklich erfolgreich ist und den Zugang wirklich erhöht, glauben wir, dass Erschwinglichkeit ist, dass Erschwinglichkeit ist Entscheidend und deshalb arbeiten wir daran, sicherzustellen, dass eine rezeptfreie Pille durch Versicherungen abgedeckt wird, ohne ein Rezept zu erfordern “, sagt Kelly. Psst… zurück zu Ihnen in diesem Fall, AOC.

Der OTC -Zugang wäre ein großer Zugangssieg, aber wussten Sie, dass Sie bereits Online -Geburtenkontrolle bestellen können? Sie können auch per Post umfassende STI -Testkits und Medikamente erhalten.