Wie ich meine behandlungsresistente Depression verwalte

Warum ist Depressionen für einige Menschen gegen die Behandlung resistent??

Obwohl es ein kulturelles Verständnis der Depression gibt-eine Stimmungsstörung, die Gefühle von Apathie, Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit, Schlaf und Appetit verursachen kann, und in einigen Fällen Gedanken an Selbstverletzung-gibt es keine Einheit Das funktioniert für jede Person. Was einer Person hilft, kann nur sehr wenig für eine andere tun, sagt Douglas. "Während Medikamente vorteilhaft sind, braucht es manchmal einen Prozess, um die richtigen zu finden, die zum Patienten passen", sagt sie. Dies beinhaltet das Versuch verschiedener Medikamente und gibt ihnen Zeit, um die Wirksamkeit und Nebenwirkungen zu bewerten-was ein schwieriger Prozess ist, stellt sie fest. Dies kann Monate dauern.

Die Gesprächstherapie kann lebensverändernd sein, aber für manche Menschen ist sie manchmal nicht die richtige Lösung. "Die Gesprächstherapie ist der Standard, wenn wir über psychische Gesundheit sprechen, aber es gibt Dutzende von Therapien, die von Vorteil sind und Ergebnisse liefern, wie die Talkstherapie möglicherweise nicht ist", sagt Douglas. Wenn die Talkstherapie nicht den Bedürfnissen einer Person erfüllt, kann man stattdessen Kunsttherapie, Pferdetherapie und dialektische Verhaltenstherapie ausprobieren. Wieder braucht das Zeit.

TRD kann auch aufgrund einer falschen Diagnose auftreten und daher die falschen Medikamente. "Depression kann wie viele Dinge aussehen, aber oft ist eine Krankheit, die die Depression verursacht", sagt Douglas. "Es kann bipolar oder eine andere verwandte Störung sein, die einen Stimmungsstabilisator anstelle eines Antidepressivums benötigt."TRD ist ein relativ häufiges Auftreten in der klinischen Praxis, wobei bis zu 60% der Patienten nach der Behandlung von Antidepressiva kein angemessenes Ansprechen erhalten.

Es gibt auch die Tatsache, dass derzeit Medikamente, normalerweise SSRI- und SNRI -Antidepressiva verfügbar, langsam arbeiten und nur so viel tun können. „Es gibt verschiedene genetische Faktoren, die die Depression einiger Menschen auf diese Medikamente reagieren als andere“, sagt Dr. Macmillan. „Außerdem existiert Depressionen oft nicht im Vakuum. Menschen mit anderen psychiatrischen Störungen, wie Persönlichkeitsstörungen oder Störungen der Substanzkonsum, können feststellen, dass ihre Depression schwieriger zu behandeln ist als diejenigen ohne andere psychiatrische Bedenken.”

Persönliche Geschichte und Lebensstilfaktoren wie Alkoholkonsum und Schlafhygiene können auch zu TRD beitragen. Nur Depressionen können Probleme mit dem Schlaf und so weiter verschlimmern. „Nach meiner Erfahrung als naturheilkundlicher Arzt reagieren einige Menschen nicht auf herkömmliche Ansätze, wenn die Hauptursache des Problems nicht angesprochen wurde oder wenn andere zugrunde liegende Bedingungen nicht identifiziert wurden“, sagt Joann Yanez, ND, MPH, CAE, die Exekutivdirektor der Vereinigung akkreditierter naturheiler medizinischer Hochschulen. „Ich habe Patienten mit ungelöstem Trauma, hormonellen Problemen, schlecht angepasster Stress und Lebensumständen gesehen. Wenn [diese Probleme] angemessen behandelt werden, lösen sie vollständig oder teilweise auf.”

Was können Sie für TRD tun??

Während es schwierig sein kann, sich selbst auf sich selbst zu kümmern, wenn Sie sich niedergeschlagen fühlen, schlafen, essen und trainieren. DR. Yanez sagt: „Es sollte darauf geachtet werden, dass Sie eine farbenfrohe Ernährung im Ganzfrüchte basieren, die reich an Omega-Fettsäuren, Protein und Antioxidantien ist.Das Entfernen einfacher Zucker/Kohlenhydrate, Koffein und Alkohol kann auch hilfreich sein. Es wurde nachgewiesen. Und während Nahrungsergänzungsmittel wie B -Vitamine, Magnesium, Neurotransmitter -Vorläufer, ST. Johns Würze, Lavendel oder Kamille können einigen helfen, Patienten sollten mit einem lizenzierten naturheilkundlichen Arzt zusammenarbeiten, um das für sie am besten geeignete Behandlungsprotokoll zu finden.

Darüber hinaus ist es unerlässlich, einen Pfleger mit Erfahrung zu wählen, die Menschen mit TRD helfen, wenn Sie eine behandlungsresistente Depression haben, unerlässlich ist. Für die Therapie empfiehlt Fraga eine psychodynamische oder trauma-informierte Psychotherapie. „In einigen Fällen sind die Grundlagen von TRD eine Kindheit oder ein frühes Trauma, und eine psychodynamische oder trauma-informierte Therapie hilft bei diesem Trauma“, sagt sie.

Wenn Sie Medikamente einnehmen, Dr. Macmillan empfiehlt, einen Psychiater zu suchen, der sich auf TRD spezialisiert hat und Behandlungen über die Standard -Antidepressiva -Pillen hinaus anbieten kann. "Zum Beispiel sind transkranielle magnetische Stimulation, Esketamin (Spravato), Maois wie das EMSAM-Patch und sogar die elektromonvulsive Therapie für extrem. Es gibt auch Optionen, einen Dienst, der Menschen mit behandlungsresistenten Depressionen mit geeigneten Behandlungen und Programmen verbindet. Sie können sich auch für klinische Studien für Behandlungen wie Psilocybin, ein psychedelisches Medizin, qualifizieren, das noch mehr Optionen eröffnen kann.

Hier ist wieder Geduld notwendig. „Manchmal dauert es eine Weile, bis sich an Medikamente und / / oder die Therapie angepasst wird, bevor Sie Verbesserungen sehen“, sagt Douglas. Sie sagt auch, dass Sie Ihre vollständige Krankengeschichte und Ihre Lifestyle -Routinen mit Ihrem Behandlungsteam teilen sollen, damit sie die beste Behandlung für Sie empfehlen können. Douglas empfiehlt alleine, ein Mood-Journal aufrechtzuerhalten, um zu verfolgen, wie Sie sich täglich fühlen, denn der Nutzen Ihres Behandlungsteams und Ihres eigenen Selbst. „Möglicherweise können Sie nicht sagen, dass Sie sich besser fühlen, aber Ihr Mood Journal kann Fortschritte zeigen, was die Motivation erhöhen kann.”

"Menschen, die sich mit behandlungsresistenten Depressionen befassen, sollten die Grundursache der Depression für sie untersuchen", sagt Dr. Yanez. „Naturheiler erkennen an, dass Depression ein Symptom ist. [Es ist] die Art des Körpers, uns wissen zu lassen, dass es irgendwo ein Ungleichgewicht gibt.Sie empfiehlt den Menschen, sich darüber zu untersuchen, wie sie auf Stressoren reagieren, und zusätzliche Tools wie Achtsamkeit in Betracht ziehen, die beim Stressmanagement helfen können.

DR. Yanez sagt: „Natürliche Therapien können ein leistungsstarkes Instrument für einige Patienten sein, wenn sie unter der Anleitung eines ausgebildeten und lizenzierten Naturheilmittelarztes unterliegt.„Es gibt einige Grundlagen, um unseren Geist und Körper zu helfen, ausgewogen zu bleiben. „Jede dieser Therapien kann selbst oder zusammen hilfreich sein. Wir ermutigen die Patienten jedoch, mit einem lizenzierten naturheilkundlichen Arzt zusammenzuarbeiten, insbesondere wenn sie sich auch in der Pharmatherapie befinden, da einige Nahrungsergänzungsmittel mit verschreibungspflichtigen Medikamenten kontraindiziert sind.”

Wie Sie jemanden mit TRD unterstützen können

Soziale Unterstützung ist ein wichtiger Faktor, um Menschen zu helfen, Depressionen zu behandeln. Es kann in Form von Trainern, einem medizinischen Team und professionellen Beratern und der Familie sein, aber Freunde und Familie können auch ihren Lieben helfen, damit umzugehen. "Depression ist eine medizinische Krankheit und kann für alle Beteiligten unvorhersehbar und frustrierend sein", sagt Dr. Macmillan. "Es sollte genauso behandelt werden, wie man eine Lungenentzündung oder ein gebrochenes Bein behandeln würde, und es ist kein Zeichen von Schwäche oder moralischem Versagen."Als geliebter Mensch ist Ihre Rolle nicht zu Therapeuten, sagt sie; manchmal ist das Beste, was Sie tun können, einer Person dabei, sich mit der Behandlung in Verbindung zu setzen.

Wenn jemand, den Sie interessieren, mit Depressionen zu kämpfen haben, versuchen Sie, Geduld zu haben, sagt Douglas. Eine Person hat möglicherweise monatelang Depression, selbst Jahre-das bedeutet nicht, dass sie nicht versuchen, besser zu werden. "Akzeptieren Sie, dass sie möglicherweise noch mit der Behandlung zu kämpfen haben", sagt sie. Versuchen Sie, sich auf den Behandlungsprozess zu beschäftigen. Lassen Sie sie wissen, dass sie mit Ihnen über ihre Medikamente sprechen können, anbieten, sie zur Therapie zu fahren, und ihnen beim Kochen oder Lebensmittelgeschäft helfen. „Je mehr Sie involviert sind, desto mehr können Sie ihnen helfen, auf dem richtigen Weg zu bleiben. Sei zu jeder Zeit ein Team “, sagt sie. Freunde und Familie depressiver Menschen sollten wissen, dass sie es auch nicht alleine gehen müssen. „Die Depression und die bipolare Unterstützung der Unterstützung und die nationale Allianz für psychische Erkrankungen haben lokale und Online -Kapitel, die die Angehörigen unterstützen“, sagt Dr. Dr. Macmillan.

Ich fühle mich hoffnungsvoll, zu wissen, dass ich in meiner Erfahrung mit TRD nicht allein bin und dass es Wege zur Behandlung gibt. Obwohl es einige Zeit dauern kann, was sich absolut unangenehm anfühlen kann, weiß ich, dass ich es kann-und werde es besser machen-.