Folgendes müssen Sie über die neuen Covid-19-Tests zu Hause wissen

Um mehr Menschen genauere Tests zu erhalten. Am Dienstag kündigte die FDA ihre erste Genehmigung eines zu Hauses, der vom Unternehmen Labcorp durchgeführt wurde. Drei weitere private Unternehmen-Everlywell, Scanwell Health und Nurx kündigten die Veröffentlichung ihrer COVID-19-Tests zu Hause an. Aber was sind diese Tests zu Hause und wie effektiv sind sie?? Hier ist alles, was Sie wissen müssen.

Wie die neuen Covid-19-Tests zu Hause funktionieren

Derzeit muss ein Arzt feststellen, ob der Patient auf einen bestimmten Kriterien erfüllt, das von Staat und Landkreis unterschiedlich ist, die von den Empfehlungen der CDC geführt wird. Zu den Kriterien gehören im Allgemeinen Symptome Und in Kontakt mit jemandem mit Covid-19 (oder von einem hohen Risikoland aus dem Land) oder Symptome und einen negativen Rapid Grippe Test zu haben.

Nachdem ein Arzt entscheid. Die Tupfer werden an ein Labor gesendet, das den Tupfer unter Verwendung von Reagenzien und in der chemischen Analyse verwendeten Substanzen zum Nachweis von Reaktionen testet, um Reaktionen zu erkennen. Eine positive Reaktion bedeutet, dass das Virus nachgewiesen wurde; Eine negative Reaktion bedeutet, dass eine Person (wahrscheinlich) im Klar ist. Der Prozess soll 24 bis 48 Stunden dauern, nachdem sich ein Termin für die Prüfung mit einem Gesundheitsdienstleister abgeschlossen hat (obwohl anekdotische Menschen Tage von Verzögerungen gemeldet haben, wenn sie dank Mangel getestet werden).

Zwei der neuen Tests, die den Markt von Everlywell (135 USD) und Nurx (181 US -Dollar) treffen, arbeiten sehr ähnlich wie bei diesem Standardtest. Für die Tests beider Marken nimmt eine Person einen digitalen Fragebogen, um festzustellen, ob sie auf der Grundlage der oben genannten Richtlinien der CDC getestet werden soll. Dies soll sicherstellen, dass nur Menschen, die den Test wirklich brauchen, und nicht nur Menschen, die es lagern wollen, ihn bekommen.

Wenn jemand die Kriterien für das Testen erfüllt, sagt Christina Song, die Kommunikationsdirektorin bei Everlywell, sagt, ein Arzt, der mit dem Telemedizinischen Dienst PwnHealth (das mit Everlywell funktioniert) verbunden ist, wird den Test verschreiben. Der Test wird dann über Nacht zum Patienten übernachtet. "Im Kit befindet sich ein Nasopharyngeal -Tupfer plus eine Röhre, in der Sie Speichel und eine Sputumprobe sammeln können, die eine Mischung aus Speichel und Schleim ist. Sobald die Leute ihre Stichprobe gesammelt haben, haben wir sie gebeten, sie in die biohazard sicheren Materialien zu fallen, die wir in den Versandbehälter zur Verfügung stellen ", sagt Song. (Das Kit enthält auch Materialien, um die Außenseite der Verpackung zu desinfizieren.) Der Patient gibt seine Stichprobe mit einem vorbezahlten FedEx-Umschlag zurück und der Test wird bei Drittanbietern, zertifiziertem Labor, analysiert. Innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Abholung können Benutzer ihre Ergebnisse über die App von Everlywell sehen. "Der gesamte Prozess von Anfang bis Ende dauert zwischen drei und fünf Tagen", sagt sie. Die Turnaround-Zeit ist technisch vergleichbar mit den jetzt verfügbaren Covid-19.

Wenn ein Test positiv zurückkommt, wird ein vom Vorstand zertifizierter Arzt den Patienten über Telemedizin verfolgen und ihn durch die nächsten Schritte führen, einschließlich der besten Möglichkeiten, um ihre Gesundheit und die Gesundheit anderer zu schützen. Nurx 'TET-Home-Test funktioniert ähnlich mit vergleichbaren Schritten, wenn jemand positiv auf Covid-19 testet. Ein Unterschied besteht darin, dass Nurx Online -Konsultationen für Benutzer mit negativen und positiven Ergebnissen anbietet, da sie festgestellt haben, dass selbst diejenigen, die nicht positiv testen, noch viele Fragen haben.

Der zu Hause Test von Scanwell Health (70 US-Dollar) funktioniert anders, wobei die entwickelte Technologie verwendet und in China verwendet wird, um Covid-19 zu erkennen. (Es enthält auch eine Fragebogenkomponente, und Personen, die die Testkriterien für den Test erfüllen.) Stephen Chen, Gründer und CEO von Scanwell Health, erklärt, dass dies eine Bluttest zu Hause ist. Es funktioniert, indem er feststellt. Der Test steht noch immer als Genehmigung über das Notfallgenehmigungsprogramm der FDA (das die Verfügbarkeit von Behandlungen bei gesundheitlichen Notfällen erleichtert) aus.

"Grundsätzlich beinhaltet [der Test], den Finger zu stechen, das Blut auf eine Kassette fallen zu lassen, ein paar Tropfen der Reagenzien in die Kassette hinzuzufügen und 15 Minuten zu warten, um zu sehen, ob eine Reaktion auftritt". Benutzer scannen ein Bild der Kassetten und laden es in die App hoch. Dann wird es von Medizinern bei Lemonaid, einem telemedizinischen Dienst, analysiert. "Die Ergebnisse werden dem Patienten mit der App nicht angezeigt. Stattdessen kontaktiert ein Arzt sie direkt und gibt ihm die Ergebnisse ", sagt Chen.

Positive Ergebnisse für alle drei Tests werden der CDC gemeldet, damit sie die Anzahl der Fälle verfolgen können, die es gibt.

Die Auswirkungen privatisierter Tests auf eine Gesundheitskrise

Laut Dr. Desai, der von einem Testunternehmen zu Hause nicht verbunden ist, gibt es Vor- und Nachteile für private Unternehmen, die mehr Testoptionen bereitstellen. Ein offensichtlicher Vorteil besteht darin, mehr Menschen Tests zu bieten. "Es gibt viele Informationen zur medizinischen und öffentlichen Gesundheit, die wir von [diesen zu Hause-Tests] erhalten werden, einschließlich der, wer unter Quarantäne gestellt werden muss", sagt er. "Es wird auch sehr bei der Angstreduzierung helfen."Außerdem sollten Menschen, die wirklich Tests benötigen.

Aber Dr. Desai sagt. "Nicht jeder [Hals- oder Nasen] -Sort hat das Virus, so dass ein [Nasen- oder Halsabstrich] es vermissen kann", sagt er. Es gibt auch einen Fehlerrand, wenn es um die Labortechnik geht, mit der die Ergebnisse des Tupfers, der als Reverse-Transkriptions-Polymerase-Kettenreaktion bezeichnet wird, oder RT-PCR verwendet wird. Eine Studie in der Zeitschrift Radiologie fanden heraus, dass RT-PCR den neuartigen Coronavirus bei 59 Prozent der 1014 Patienten mit untersuchten vermuteten Fällen nur nachgewiesen hat; Als sie CT-Scans der Brust an diejenigen gaben, die negative RT-PCR-Ergebnisse erhielten, hatten 75 Prozent eine positive CT-Befunde der Brust, dass viele der negativen RT-PCR-Ergebnisse positiv gewesen sein sollten. "Es ist ein guter Test, aber es ist kein Großartig Test ", sagt Dr. Desai.

Dies ist nicht nur ein Risiko bei den Tests zu Hause. Dies ist ein fortlaufendes Problem bei allen CoVID-19-Tests, die diese Methode verwenden. Das Fehlerrisiko ist jedoch zu Hause sogar noch höher. Wenn jemand die Probe zu Hause falsch sammelt, wird das Virus überhaupt nicht erkannt, sagt Dr. Desai. (Ein Vertreter von Everlywell sagt, dass die Genauigkeit seiner Partnerlabors für den Covid-19-Test "95 Prozent übersteigt.)

In Bezug auf die Blutuntersuchung dr. Dr. Desai sagt, er kenne die Genauigkeit nicht (die CDC arbeitet derzeit an einer eigenen Blutuntersuchung), sagt jedoch im Allgemeinen diese Art von Tests, die auch zur Erkennung anderer Viren, Autoimmunerkrankungen und einigen durch Bakterien verursachten Krankheiten verwendet wird. ist "ziemlich fantastisch."" Die Genauigkeit für einen [Covid-19-Bluttest] hängt davon ab, wie empfindlich sie ist und wie früh es Veränderungen erkennen kann. Es gibt einen großen Unterschied zwischen der Erkennung des Virus am ersten Tag gegenüber dem 14. Tag “, sagt er. Laut Jack Jeng, MD, Scanwells Chief Medical Officer, Daten des chinesischen Unternehmens, der den Test entwickelte. (Es hat die niedrigste Genauigkeit, wenn sie innerhalb der ersten zwei Tage nach dem Vertrag mit dem Roman Coronavirus eingenommen wird.) Wenn jemand seine Stichprobe zu Hause ungenau nimmt, kann dies zu ungenauen Ergebnissen führen.

Ein weiterer Nachteil: Der Preis. Während das Testen auf Covid-19 in einem Krankenhaus oder einer Arztpraxis dank eines vom Kongresse verabschiedeten neuen Gesetz. (Nicht gerade gut im Hinblick auf den zunehmenden Zugang zu Tests.) Die CoVID-19-AT-Home-Tests werden derzeit nicht durch die Versicherung abgedeckt, obwohl sie von teilnehmenden HSA- und FSA-Carriers abgedeckt werden. (Song und Chen sagen beide, dass sie mit Versicherern in Kontakt stehen, in der Hoffnung, die Tests ihrer Unternehmen abzudecken, um Kosten aus der Tasche zu beseitigen.)

Song sagt, ihre Hoffnung sei es, mit der Bundesregierung zusammenzuarbeiten, um Everlywell -Tests kostenlos und weit verbreitet zu machen. Der Preis für das Kit deckt nur die Tests ab und Everlywell macht keinen Gewinn. "Das größte Hindernis ist die Sicherung genügend Vorräte", sagt sie. "Der globale Mangel an Nasopharyngealströmen ist die wichtigste Barriere, um unsere Fähigkeit zu verbessern, was es sein könnte."In ähnlicher Weise ist es das Ziel von Chenwell Health, ihren Test weiterhin verfügbar zu machen, und sie rechnen auch nicht, dass diese Tests profitieren.

"Da dies private Unternehmen sind, stellt sich auch die Frage, wie sie sonst die biologischen Daten verwenden, die sie sammeln", Dr. Dr. Desai sagt. Zu diesem Zweck sagen Song und Chen beide, dass ihre Unternehmen an das Gesetz über die Portabilität und Rechenschaftspflicht der Krankenversicherung gebunden sind und dass keine medizinischen oder personenbezogenen Daten für etwas anderes als das Erkennen und Behandlung von CoVID-19 verwendet werden.

Trotz dieser echten Nachteile, Dr. Desai sagt, dass er den Wert in diesen zu Hause-Tests sowie andere entwickelt werden, insbesondere für Krankenhäuser, Gesundheitsarbeiter und Ersthelfer. Das sind die Menschen, Dr. Desai sagt, die vielleicht am meisten für zuverlässige, leicht zugängliche Tests zu gewinnen haben. "Die Art und Weise, wie der Coronavirus funktioniert. Wenn also ein Ersthelfer positiv auf Covid-19 testet, die richtige Behandlung bekommt und dann als negativ wieder testet, ist das fantastisch, das ist fantastisch."

Angesichts der Schwierigkeiten, die die Bundesregierung bei der Verwaltung dieser Krise hatte, Dr. Desai sagt, dass das Sehen von privaten Unternehmen in Zukunft noch häufiger häufiger werden wird, um einem öffentlichen Bedürfnis zu dienen. "Als man sich die letzten 20 Jahre ansieht, hatten wir 2002 SARS, wir hatten 2012 MERS, und jetzt haben wir Covid-19. Also alle sechs oder sieben Jahre ist dies mit Coronaviren passiert. Es wäre fast schockierend, wenn es nicht noch einmal passiert wäre."

Dieses Stück wurde ursprünglich am 20. März 2020 veröffentlicht. Es wurde am 22. April 2020 aktualisiert.