Er war freundlich, liebevoll und süß-aber seine Sucht war die einzige Sache, auf die sich alle konzentrierten.

Farrells Erfahrung mag dramatisch klingen-und es ist tragisch so, aber es ist keine ungewöhnliche. Überdosierungen von Opioiden-eine Klasse von Arzneimitteln, die Heroin, synthetische Opioide wie Fentanyl und verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie Oxycodon (Oxycontin), Hydrocodon (Vicodin), Codein und Morphin-Have von Juli 2016 bis September 2017 in in der Innenstadt umfassen 52 Gebiete in 45 Bundesstaaten, am stärksten im Mittleren Westen. Derzeit leben mehr als 2 Millionen Menschen mit Opioid -Nutzungsstörungen (der Begriff für eine Opioidabhängigkeit in Das diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen, fünfte Ausgabe, oder DSM-5) und jeden Tag in den USA sterben mehr als 115 Menschen, nachdem sie Opioide überdosiert haben.

Die Epidemie wirkt sich nicht nur auf die Benutzer selbst aus. Es betrifft die Menschen, die sie lieben, zu Menschen wie Farrell; Menschen in jeder Rasse in jedem Bundesstaat in jeder Einkommensklasse. Und so viele von ihnen, wie Farrell, fühlen sich zu ängstlich oder schämen sich, um Hilfe zu erreichen und ihre Erfahrungen noch isolierender zu fühlen.

"Ich fing an, meine Sachen zu packen, und dann drohte er, Selbstmord zu begehen."

Megan Cypcar, die in Asheville, North Carolina, lebt, traf ihren Partner Stephen-a Pseudonym, um seine Identitätszinder zu schützen. "Bei unserem ersten Date erzählte er mir, dass er einen ständigen Kampf mit Heroin hatte, mit dem er seit seinem Teenager zu tun hatte", sagt sie. "Er sagte mir, dass es ihm jetzt und in Genesung in Ordnung sei. Ich sagte ihm, solange das wahr war und es in Ordnung war, war es in Ordnung. Ich fand es cool, er sagte mir, da es ein wesentlicher Bestandteil dessen ist, wer er ist."Neben seiner Offenheit war sie von Stephens Intelligenz angezogen. "Er war ein Computerkodierer, wie ein Anti-Hacker, der Unternehmen hilft, herauszufinden, was mit ihren Websites los war", sagt sie. "Ich fand das wirklich interessant."

Die Beziehung eskalierte schnell und sie bewegten sich nach ein paar Monaten zusammen zusammen. Aber kurz danach nahm die Dinge eine dramatische Wendung. Cypcar und Stephen waren polyamorous und eines Nacht. "Als ich das tat, fing er an, alle meine Sachen überall zu werfen", sagt sie. "Ich erinnere mich, dass er meine wirklich schöne Kamera geworfen hat. Es war wie eine Person, die ich nicht kannte."Dann wurde ihr klar, dass Stephen zurückgewiesen war.

"Ich habe angefangen, meine Sachen zum Verlassen zu packen, und dann drohte er, Selbstmord zu begehen."Nicht zu wissen, was zu tun war, rief Cypcar die Polizei an.

Vor dieser Nacht sagt Cypcar: "Ich dachte, er sei an einem sehr guten Ort und sehr glücklich. Unsere Kommunikation zuvor war wirklich gut über alles, was vor sich ging “, sagt sie. Aber dann "Ich dachte nur: 'Oh mein Gott, dieser andere Mensch verletzt so sehr, dass sie sich an etwas wenden, von dem sie wissen.„Es war sehr schockierend für mich, weil ich mich nie damit befasst hatte."

Die nächsten Monate ihrer Beziehung waren turbulent. "[Stephen] würde sagen, er habe es nicht benutzt, aber ich würde Q-Tips und Baumwollabstriche feststellen, die Leute verwenden, um das Heroin zu filtern, bevor sie die Spritze füllen", sagt Cypcar. Wenn sie sich ihm konfrontieren würde, würde er es leugnen, benutzt zu werden. "Ich würde sagen: 'Ich habe kein Urteil darüber, was passiert. Wenn Sie etwas durchmachen, bin ich für Sie da.»Er drehte mich an und sagte:» Wie wagt man es, mich zu benutzen?'Er blies einfach völlig in die Luft."Als Stephen sechs Monate nach ihrer Beziehung den Schritt unternommen hat, um zur Reha zu gehen, beschloss Cypcar, Krawatten zu schneiden. Und sie hat seitdem nicht mehr mit ihm gesprochen.

"Opioidbenutzer wollen immer Hilfe. Aber es ist eine mächtige Droge."

"Wenn ich Paare berät, bei denen eine Person süchtig ist, redet sie, als hätten sie eine Affäre, und genau so kann es sich anfühlen" in Dallas, Texas. "In seinem ersten Gedanken jeden Tag geht es nicht um Arbeit oder Sie als ihr Lebensgefährte. Es geht um die Substanz."

Dies ist ein Grund, warum die Nüchternheit, wenn die Beziehung überleben wird, an erster Stelle stehen muss, sagt, ein gutes Ratsmitglied Drew Ramsey, MD, ein Psychiater der Columbia University. Und dieser Prozess wird alles andere als einfach sein. "So oft wird eine opioidabhängige Person als wunschwäsche und will keine Hilfe", sagt Dr. Ramsey. "Opioidbenutzer wollen immer Hilfe. Aber es ist eine mächtige Droge, und wenn Sie den Rückzug durchlaufen. Sie sind auf eine Weise körperlich mächtig, die sehr schwer zu verstehen ist, es sei denn, Sie hatten sie oder beobachteten sie. Und es ist absolut elend."

In dieser Zeit Dr. Ramsey sagt, dass das physische Wohlbefinden des opioidabhängigen Partners zuerst kommen muss. (Zu diesem Zweck empfiehlt er, Naloxon, ein Nasenspray, das im Falle einer Überdosis zu Hause verwendet werden kann). "Als Partner müssen Sie erkennen, dass Ihre emotionalen Bedürfnisse in dieser Zeit nicht von Ihrem Partner erfüllt werden. Aber man muss sich daran erinnern, dass es eine akute Phase ist und dass es nicht ewig dauern wird."Er weist darauf hin, dass die Pflegekraft Burnout eine echte Sache ist. Als Partner müssen Sie also auf sich selbst aufpassen, sich Zeit nehmen, um sich für einen Lauf oder in einen Yoga -Kurs zu gehen oder sich mit einem Freund zu treffen, um zu sprechen. Es könnte auch eine gute Idee für Sie sein, eigene psychische Behandlung zu suchen.

"Er sagte mir, er würde meine Eltern töten und mich dann töten."

Beide Experten weisen darauf hin, dass es nicht immer einfach ist, Warnzeichen zu erkennen, wenn die Beziehung neu ist, wenn das Paar jung ist. Der vierundzwanzigjährige Courtney (Nachname zurückgehalten) weiß das nur zu gut. Sie traf ihren Freund im College, als sie 19 Jahre alt war und er 20 Jahre alt war.

"In den ersten paar Monaten haben wir hauptsächlich mit Gruppen von Menschen, die trinken, aufgehängt", sagt sie. "Erst als wir anfingen, viel Zeit alleine miteinander zu verbringen.'"Nachdem ihre Beziehung besser gestaltet wurde, waren die Zeichen unbestreitbar. "Er hat die ganze Zeit Drogen konsumiert", sagt Courtney. "Alles, was er in die Hände bekommen konnte: verschreibungspflichtige Schmerzmittel, Codein, Hustensirup, Fentanyl. Ich wusste nicht, was ich tun sollte. Ich hatte Angst, ihn in Ruhe zu lassen, weil es Zeiten geben würde, in denen wir Pläne hätten und er nicht kommen würde, und sein Mitbewohner hätte ihn in zwei Tagen nicht gesehen. Es war eine Beziehung, die von der Angst getrieben wurde, ihn zu verlieren."

Die guten Zeiten reichten nicht aus, um die schlechten und Courtney zu überwiegenSagt, dass ihr Freund so oft überprüft wurde, dass es unmöglich war, eine echte Beziehung zu haben.

Courtneys Freund sagte ihr oft, er sei selbstmörderisch und brauchte die Drogen, um sich besser zu fühlen. "Als er nüchtern war, ging er durch den Rückzug, wachte schwitzend und zitterte. Ich hatte so Angst, dass er einen Anfall haben würde. Ich wusste nicht, was ich tun sollte, ich wollte einfach nicht, dass er stirbt ", sagt sie. Aber trotz dieser Tiefs sagt sie, dass ihre Beziehung, die zwei Jahre dauerte, auch voller guter Zeiten dauerte. "Es ist traurig zu sagen, aber die glücklichsten Zeiten waren, als er betrunken oder hoch war, weil er sich wohl fühlte, um zu lachen", sagt Courtney. „Es war offensichtlich, dass er mich liebte und mich brauchte. Und ich dachte, ich könnte mich um ihn kümmern."

Aber die guten Zeiten reichten nicht aus, um die schlechten und Courtney zu überwiegenSagt, dass ihr Freund so oft überprüft wurde, dass es unmöglich war, eine echte Beziehung zu haben. Alles kam zu einem Kopf, als sie ihn einlud, ihre Eltern zu besuchen. "Ich bin mitten in der Nacht aufgewacht und er hatte ein Messer", sagt Courtney. "Er sagte mir, er würde meine Eltern töten und mich dann töten. Dann wurde mir klar, dass dies ein größeres Problem war, als ich beheben konnte."

Courtney überlegte, die Polizei anzurufen, hatte aber Angst, er würde nach ihr nach der Freilassung kommen. Statt. "Oft fuhren wir herum und er wurde müde und schlief ein, sodass ich zählte", sagt sie. Als Courtney ihren Eltern erzählte, was am nächsten Morgen passiert war, kauften sie ihrem Freund ein Einweg-Flugticket zum Haus seines Onkels in Pennsylvania. Courtney sagt, sie habe erst einmal mit ihm gesprochen, als er ein Jahr später anrief, um sich zu entschuldigen und ihr zu sagen. Er war von der Taille nach unten immobilisiert worden.

"Ich habe einen großen Glauben an die Widerstandsfähigkeit des menschlichen Geistes."

Alle drei Frauen drücken aus, wie schwierig es für sie war, ihre Beziehung zu verlassen. Neben der Liebe zu ihren Partnern fühlten sie sich durch Schuld zerstört. Aber Dr. Gilliland sagt, es gibt absolut nichts, woran man schuldig ist. "So viele Leute sagen mir, dass sie sich schuldig fühlen, einen Partner verlassen zu haben, aber wenn Ihr Partner keine Behandlung anstrebt, haben sie sich bereits entschieden, die Beziehung zu verlassen", sagt er ", sagt er", sagt er ".

"Es braucht eine wirklich starke Person, um wegzugehen", sagt Courtney. "Ich glaube."Sie sagt auch, dass es zu einfach ist, sich in die falsche Erzählung einzukaufen, dass Menschen, die von Drogen angewiesen sind, faul und schwach sind. Sie zitiert, wie Demi Lovato, die im Juli nach einer Überdosis ins Krankenhaus eingeliefert wurde, "wie ein Junkie betrachtet wurde."Aber Miller, der im September an einer Überdosis Fentanyl, Kokain und Alkohol starb, wurde als tragische Figur angesehen. "Jeder nennt sie einen Junkie, bis sie sterben. Dann ist es eine Tragödie ", sagt sie. Courtney hofft, dass, wenn mehr Menschen ihre Erfahrungen mit Abhängigkeit und ihre Partner teilen-dazu beitragen, das mit Sucht verbundene Stigma zu löschen, und mehr Menschen werden Hilfe suchen.

Und wenn sie Hilfe suchen, Dr. Ramsey sagt, es gibt große Hoffnung für erfolgreiche, liebevolle Beziehungen. "Ich habe einen großen Glauben an die Widerstandsfähigkeit des menschlichen Geistes", sagt er. "Wenn die Person zusammen mit allen anderen psychiatrischen Erkrankungen mit Opioidstörungen behandelt wird, können sie reichhaltiges und sinnvolles Leben voller Liebe haben."Und er betont, dass die Behandlung funktioniert. "Die Menschen sollten den Anstieg der Todesfälle bei uns nicht verwirren und nicht wissen, wie man Opioidabhängigkeit behandelt", sagt er. "Das wissen wir, wie wir behandeln können."

Etwas, von dem jeder profitieren kann: soziale Verbindung. Hier ist eine Möglichkeit, anzufangen.