Die Einfrieren von Eiern sind steigern, aber Experten warnen, dass es keine Fruchtbarkeitsversicherungspolice ist

Diese Verbesserungen veranlassten die American Society for Reproductive Medicine (ASRM), 2012 neue Richtlinien zu veröffentlichen, in denen das Einfrieren des Eiers nicht mehr als experimentell angesehen werden sollte. Im Jahr 2014 verfolgte das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) und erklärte, es sei besonders nützlich, die Fruchtbarkeit von Menschen zu erhalten, die sich einer Chemotherapie unterziehen, oder Menschen mit bestimmten genetischen Erkrankungen, die die Qualität ihrer Eier beeinflussen können.

„Sobald das experimentelle Etikett abgelaufen ist, explodierte [Eierfrieren] wirklich“. Große Technologieunternehmen wie Facebook, Google und Apple haben den Mitarbeitern als Vorteil anbieten, und einige Versicherungsunternehmen begannen, einige Kosten zu decken. Im Jahr 2017 gab es laut der Society for Assisted Reproductive Technology von 8.825 im Jahr 2016 10.936 Ei -Gefrierzyklen, laut der Society for Assisted Reproductive Technology.

Doch die Anzahl der Babys, die tatsächlich über das Einfrieren von Eiern geboren werden. Schließlich hat selbst das fruchtbarste Paar in den 20ern nur eine Chance von 20 bis 25 Prozent, jeden Monat auf natürliche Weise schwanger zu werden, sagt Dr. Westphal. Dies ist die Seite der Geschichte, die viele Experten glauben, dass sie Frauen inmitten des beliebten Drucks nicht angemessen mitgeteilt werden, um Ihre Eier einzufrieren.

Es gibt keine einfache Möglichkeit zu sagen, ob Ihre Eier „gut“ sind

Bevor Sie mit dem Ei -Gefrierprozess beginnen, betrachten die Ärzte die Eierstockreserve eines Patienten (die Menge an Eiern) und ihr Alter, um eine wichtige Frage zu beantworten: Wie viele Eier benötigen sie für die bestmögliche Chance von mindestens einem Baby. "Es gibt keine magische Nummer", sagt Dr. Christianson.

Dazu würde eine Person eine Blutuntersuchung ablegen, um ihren Anti-Muller-Hormon (AMH) -Piegel (ein Hormon) zu überprüfen, das von den Eierstöcken freigesetzt wird, die einen Hinweis auf die Eizahl geben können. Ein Ultraschall dann hilft den Ärzten, Ihre Anzahl von Follikeln zu Beginn Ihres Zyklus zu zählen, um zu sehen, ob alles für Ihr Alter wie erwartet aussieht.

„Patienten nehmen diese Eier als ihre Versicherung wahr, aber das ist nicht korrekt. Gefrorene Eier können Ihnen zusätzliche Backups geben, aber wie viel und wie viel und wie zuverlässig sehr schwer vorherzusagen ist."-Norbert Geiler, MD, medizinischer Direktor im Zentrum der menschlichen Reproduktion

Ein Dutzend Eier einfrieren, heißt das jedoch nicht, dass Sie ein Dutzend Babys haben. "Zu der Zeit, als wir Eier einfrieren, wissen wir nicht, ob sie chromosomal normal sind oder nicht", sagt Dr. Westphal. (Chromosomal normal bedeutet, dass ein Ei gesund ist und mit der richtigen Menge an Chromosomenpaaren funktioniert, um das menschliche Leben zu schaffen, wenn sie befruchtet ist.) Mit zunehmendem Alter altern ihre Eier mit ihnen und somit die Wahrscheinlichkeit, dass einige Eier abnormal sind. Im Alter von 40 Jahren ist mehr als die Hälfte der Eier einer Frau chromosomisch abnormal, sagt Dr. Christianson. Sie werden jedoch nur wissen, ob ein bestimmtes Ei normal ist, bis es mit Sperma gepaart ist. Viele abnormale Eier werden einfach nicht befruchtet; Diejenigen, die häufig zu Embryonen führen, die nicht implantieren oder falsch geboren werden.

Außerdem haben sie mit älteren Menschen mit Uterus auch weniger Eier. Menschen in den frühen bis Mitte 30 können erwarten, dass sie etwa 10 bis 15 Eier pro Zyklus haben, sagen Experten und etwa sechs bis acht im Alter von 40 Jahren. (Natürlich könnten diese Zahlen auch den Erwartungen nicht erfüllen, da ein guter und guter Schriftsteller bezeugen kann.)

Es besteht eine gute Chance, dass Sie mehr als einen Zyklus machen müssen

Während eine Person in das Einfrieren von Eierern in der Hoffnung, für einen Zyklus zu bezahlen und fertig zu werden, ist das ziemlich selten der Fall. "In einem Zyklus erhalten Sie keine anständige Chance, ein Kind zu bekommen", sagt Dr. Gleicher. „Nur sehr wenige Zentren sagen Ihnen, dass Sie wahrscheinlich mehr als einen Zyklus benötigen.Eine Zeitung von 2017 ergab, dass Frauen im Alter von 34, 37 oder 42 Jahren 10, 20 bzw. 61 Eier einfrieren müssten, um eine 75 -prozentige Wahrscheinlichkeit zu haben, mindestens ein Baby zu bekommen. Mit irgendwo zwischen sechs und 15 Eiern, die höchsten Müssen so viele Eier einfrieren (und so viele weitere Zyklen durchlaufen).

Die Kosten für das Einfrieren von Eiernagen variieren je nach Ihrer Wohnung, liegen jedoch häufig im Bereich von 15.000 bis 20.000 US -Dollar, einschließlich Medikamenten, die etwa 5.000 US -Dollar pro Zyklus kosten. Die meisten Kliniken beinhalten das erste Jahr der Lager- und Einfrierkosten und berechnen dann eine jährliche Lagergebühr von 50 bis 100 US -Dollar pro Monat. Es ist unwahrscheinlich, dass der Preis viel sinkt, bemerkt Dr. Westphal, da die Kosten für Medikamente, Operationen und Ausrüstung den größten Teil der Ausgaben ausmachen, und sie relativ fest sind.

Während ein paar große Unternehmen Ei -Einfrieren als Vorteil für die Mitarbeiter anbieten, decken die meisten Versicherer es nicht ab. "Ich denke. Westphal. Sie fügt hinzu, dass die Kosten in Anbetracht des beteiligten Prozesss angemessen sind. "Wenn Sie zum Test zur Notaufnahme gehen, zahlen Sie wahrscheinlich mehr als für einen Zyklus von Eierfroren". Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab, dass das Einfrieren von Eiern vor dem 35. Lebensjahr im Alter von 40 Jahren kostengünstiger war als IVF, bemerkt Dr. Christianson.

Beachten Sie auch, dass diese Eier sehr gut im Gefrierschrank bleiben können: Eine Studie von mehreren hundert Frauen aus dem Jahr 2018, die zwischen 2008 und 2017 in zwei Fruchtbarkeitszentren in der U -Eier eingeboren haben.K. fand heraus, dass nur ein fünfter zurückkam, um ihre aufgetauten Eier zu benutzen. Von diesen Frauen wurden nur 21 Prozent schwanger, obwohl ein Viertel dieser Frauen noch Eier zu verwenden hatte.

Das Einfrieren von Eierniemen wird nicht immer wie ein medizinisches Verfahren behandelt

DR. Gleicher besteht darauf, dass er nicht gegen soziale Ei -Einfrieren direkt ist. Frauen haben im Alter Kinder und das Einfrieren von Eiern ist eine unvollkommene Lösung für das Problem der sinkenden Fruchtbarkeit. Er befürchtet jedoch, dass die bestehende Fruchtbarkeitsbranche nicht so im Voraus ist wie es darum geht, wie der Prozess des Eierfrierens beinhaltet-und welche angemessenen Ergebnisse aussehen. „Es wurde ein beträchtliches Geld von Investoren erheblich in das Feld gedrängt, sodass es eher als Produkt als als medizinischer Dienstleistung verkauft wird“, sagt Dr. Gleicher. „Ich halte es für unangemessen, unethisch und bis zu einem gewissen Grad sogar gefährlich, gesunde Menschen in ein eindeutig ein medizinisches Verfahren ohne vollständige Einwilligung zu induzieren.”

"Wie alles andere in der Medizin oder in der Biologie ist es in Zukunft nicht garantiert, dass es in Zukunft erfolgreich ist. Wir passen Konsultationen an die persönlichen Ziele und deren Fruchtbarkeitsbewertung der Patienten an die Patienten an, die die Ergebnisse der Fruchtbarkeitsbewertung."-Joshua u. Klein, MD, Chief Clinical Officer bei Extend Fertility

In der Tat wird seine Meinung von anderen traditionellen Gesundheitsorganisationen abgehalten. Obwohl das "experimentelle" Etikett von Ei -Einfrieren im Allgemeinen abgenommen hat, warn , Wirksamkeit, Ethik, emotionale Risiken und Kostenwirksamkeit der Eizellenkryokonservierung für diese Indikation.”

Bestimmte Kliniken unternehmen konzertierte Schritte, um diese Bedenken auszuräumen. „Für potenzielle Patienten ist es wichtig, die Erfolgsraten zu verstehen und das Eier -Einfrieren nicht als Versicherungspolice anzusehen.„Wie alles andere in der Medizin oder in der Biologie ist es in Zukunft nicht garantiert, dass es in Zukunft erfolgreich ist. Wir passen Konsultationen an die persönlichen Ziele und deren Fruchtbarkeitsbewertung der Patienten an “, sagt Joshua U. Klein, MD, Mitbegründer und Chief Clinical Officer von Extend Fertility, einer Fruchtbarkeitsklinik, die sich auf das Einfrieren von Eiern spezialisiert hat. Aber trotz der Risiken und der unterschiedlichen Ergebnisse steht er immer noch zum Einfrieren von Social Egging. „Eine Frau kann auch ihre Eier einfrieren und sie niemals benutzen [weil sie Kinder auf natürliche Weise hat oder sich dafür entscheidet, keine biologischen Kinder zu haben. Sie hat immer noch eine gute Entscheidung oder Investition getroffen, indem sie ihre Eier eingefroren hat.”

Was sollten Sie tun, wenn Sie über Ihre Fruchtbarkeit besorgt sind??

Wenn Sie sich Sorgen um Ihre zukünftige Fruchtbarkeit machen, empfehlen Experten, mit Ihrem OB/GYN darüber zu sprechen, ob Sie Ihre Eierstockreserve testen sollten.

Denken Sie daran, wenn Sie getestet werden (insbesondere wenn es sich um ein Versandungsbestell-Kit handelt), ist es wichtig, mit einem Experten zu sprechen, der Ihre Ergebnisse erklären kann und was sie im wirklichen Leben bedeuten können. Während die AMH -Werte ziemlich gut vorhersagen können, wie viele Eier eine Person hat, "sind sie nicht gut darin, zu erzählen, wie fruchtbar eine Frau ist oder wie wahrscheinlich sie auf natürliche Weise schwanger wird, besonders wenn es sich um eine jüngere Frau handelt" DR. Westphal.

Für Menschen, die daran interessiert sind, ihre Eier einzufrieren, desto besser ist es besser (lesen Sie: Vor dem 35. Lebensjahr). Das heißt, dr. Dr. Christianson rät den Patienten im Allgemeinen, das Einfrieren von Eier zu überspringen, wenn sie eine geringe Eierstockreserve haben, unabhängig von Eiern. Ebenso dr. Westphal sagt, dass das Einfrieren von Eier wahrscheinlich keine gute Investition für Frauen ist, die über 41 Jahre alt sind oder die sehr schlechte Ovarialfunktionen haben, obwohl es immer Ausnahmen gibt. „Einige junge Frauen sagen, dass es mir eine kleine Chance gibt, auch wenn ich nur ein paar Eier bekomme, zumindest gibt es mir eine kleine Chance. Es hängt wirklich davon ab, wie die Patientin wissen will, dass die Chancen niedrig sind, aber nicht besser werden “, sagt sie.

DR. Gleicher ist konservativer: Er rät den Patienten in den späten 30ern im Allgemeinen, dass es zu spät ist, ihre Eier zu frieren. „Wir werden brutal ehrlich sein, wie viele Eier, von denen wir glauben, dass.

Nichts davon ist, das Potenzial von Eier -Einfrieren zu entlassen oder Menschen davon abzuschrecken. Aber die Experten, die wir gesprochen haben, möchten, dass die Menschen verstehen, dass das Einfrieren von Eier wie jede andere fruchtbarbezogene Behandlung ein medizinisches Verfahren ist, das mit einem eigenen Anteil an Risiken und einer schwer vorhersehbaren Ergebnisse verbunden ist. „Patienten nehmen diese Eier als ihre Versicherung wahr, aber das ist nicht korrekt. Gefrorene Eier können Ihnen zusätzliche Backups geben, aber wie viel und wie viel und wie zuverlässig sehr schwer vorherzusagen ist, "Dr. Gleicher sagt. Letztendlich muss es auch ein Teil des Gesprächs sein, zu wissen, dass es keine bestimmten Ergebnisse gibt.

Ist Fruchtbarkeit genetisch? Irgendwie-irgendwie nicht. Aber Männer sollten sicherlich auch Teil des Gesprächs sein.